contoh BERITA ACARA PEMERIKSAAN TANAH DAN PERNYATAAN TUA-TUA KAMPUNG

BERITA ACARA

PEMERIKSAAN TANAH DAN PERNYATAAN TUA-TUA KAMPUNG

Pada hari ini JUM’AT tanggal 13 Mei Tahun 2016 kami yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa/Kelurahan Rulung Helok bersama-sama dengan pemilik tanah beserta Tua-Tua kampung dan pemilik tanah yang berbatasan dengan Sdr. IKHSAN telah dilakukan pemeriksaan terhadap sebidang Tanah PEKARANGAN yang terletak di Dusun Kampung Baru Desa Rulung Helok RT/RW 002/002 Kecamatan Natar Kabupaten Lampung Selatan Provinsi Lampung seluas 400 M² dengan batas-batas sebagai berikut :

            Sebelah Utara berbatasan dengan Tanah        : SUTIYO

            Sebelah Selatan berbatasan dengan Tanah     : HERMAN

            Sebelah Barat berbatasan dengan Tanah        : SUKIJAN

            Sebelah Timur berbatasan dengan Tanah        : JALAN KAMPUNG

Menjelaskan bahwa :

-          Tanah tersebut adalah tanah milik adat yang belum terdaftar.

-          Riwayat/asal-usul tanah dimaksud sebagai berikut :

1.      Semula tanah tersebut milik Bpk. SUKIJAN.

2.      Pada tahun 2007 tanah tersebut beralih kepada IKHSANUDIN berdasarkan HIBAH.

Batas-batas/tanda batas tanah tersebut adalah sesuai dan benar bearda di tempatnya serta diakui oleh pihak yang berbatasan.

Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut diatas dapat disimpulkan bahwa tanah termaksud adalah benar milik Sdr. IKHSANUDIN yang secara fisik pada saat ini di pergunakan untuk pekarangan dan tidak ada sangkut pautnya atau sangkutan dengan pihak lain.

Demikian berita acara ini dibuat dengan penuh tanggung jawab untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                                            Rulung Helok, 13 Mei 2016

            Pemilik Tanah                                                                         Kepala Desa Rulung Helok

         ( IKHSANUDIN)                                                                      (SARTIAN IBRAHIM)

            TUA-TUA KAMPUNG                               PEMILIK TANAH YANG BERBATAS

1.      Bpk. SAMSI               (.....................)             1. Utara Tanah            : SUTIYO       (.........)

                                                                         2. Selatan Tanah          : SUKIJAN     (.........)

2.      Bpk. KASMAN          (.....................)             3. Barat Tanah             : HERMAN    (.........)

                                                                         4. Timur Tanah            : JALAN KAMPUNG

3.      Bpk. DIDIK S.           (.....................)            

            KETUA DUSUN DAN RT                         SAKSI-SAKSI

1.      Bpk. SAMSI               (.....................)                        1.   Bpk. SAMSI         (...............................)

2.      Bpk. DIDIK S.           (.....................)                         2.   Bpk. DIDIK S.     (...............................)

3        Bpk. SUKIJAN    (...............................)